任職要求：
1、大專(zhuān)及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生等相關(guān)專(zhuān)業(yè)。
2、1-3年醫(yī)?；蜥t(yī)院相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。
3、熟悉醫(yī)保政策：掌握國(guó)家及地方醫(yī)保法規(guī)、報(bào)銷(xiāo)流程、費(fèi)用結(jié)算方法。  
 4、數(shù)據(jù)分析能力：熟練使用Excel、醫(yī)院HIS系統(tǒng)等工具進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析。  
5、溝通協(xié)調(diào)能力：能與醫(yī)保部門(mén)、臨床科室、患者有效溝通。  
6、責(zé)任心與服務(wù)意識(shí)：工作嚴(yán)謹(jǐn)，注重醫(yī)保信息保密，具備較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)。
崗位職責(zé)：
1. 醫(yī)保政策執(zhí)行與培訓(xùn)  
   - 負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的**宣傳、解讀、培訓(xùn)**，確保全院各科室合規(guī)執(zhí)行。  
   - 制定醫(yī)院醫(yī)保管理制度、工作流程，并監(jiān)督落實(shí)。  
2. 醫(yī)保費(fèi)用審核與管理 
   - 審核醫(yī)?；颊哔M(fèi)用，確保報(bào)銷(xiāo)合規(guī)，防止**掛名住院、過(guò)度診療**等問(wèn)題。  
   - 監(jiān)控醫(yī)保費(fèi)用使用情況，分析超支原因并提出改進(jìn)建議。  
3. 患者服務(wù)與投訴處理  
   - 解答患者醫(yī)保咨詢，協(xié)助辦理**轉(zhuǎn)診、特殊門(mén)診審批**等手續(xù)。  
   - 處理醫(yī)保相關(guān)投訴，協(xié)調(diào)醫(yī)患矛盾。  
4. 醫(yī)保數(shù)據(jù)與報(bào)表管理  
   - 負(fù)責(zé)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳、對(duì)賬，按時(shí)提交醫(yī)保月報(bào)表。  
   - 統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)?；鹗褂们闆r，為醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支持。  
5. 外部協(xié)調(diào)與檢查 
   - 與醫(yī)保局、社保中心保持溝通，反饋政策執(zhí)行問(wèn)題。  
   - 迎接醫(yī)保部門(mén)檢查，配合完成專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)。