1、負責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)，以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。

3、負責(zé)病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作，并按疾病和有關(guān)健康問題的國際流行分類，進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

4、在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案，及對歸還的病案進行核對。

5、查找再次人院患者的病案號，承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

7、配合臨床科室做好病例隨診工作，建立隨診工作程序，按時完成定期隨診、專題隨診工作。

8、每天到住院處收集出院病歷，并按標準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂，病案封面要按規(guī)定填寫齊全，按國際疾病分類把病歷進行icd一9編碼入檔。

9、負責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。

10、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求，接待并及時提供院內(nèi)各部門及外單位和個人對病案的利用需求，包括閱覽和復(fù)印，并作好各類登記工作。

11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作，以及平時的計算機查詢工作。